Получившим производственные травмы оплатят медпомощь вне ОМС
Соответствующий проект постановления правительства опубликован на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов. Ознакомиться с ним можно по ссылке.
Согласно тексту документа, предлагается ввести норму, по которой в случае, если медицинская помощь не предусмотрена Программой государственных гарантий, но при этом входит в объем лечения, определенного врачебной комиссией, страховщик обязан ее оплатить в полном объеме по фактически произведенным и документально подтвержденным медорганизацией расходам.
При этом у клиник не будут требовать копии лицевых счетов соответствующих расходов: Минтруд подчеркивает, что их отсутствие не должно влиять на принятие решения об оплате расходов на медицинскую помощь, оказанную пострадавшему.
Если пострадавший на производстве купил протез, ортез или инвалидную коляску на свои деньги, страховщик должен выплатить ему компенсацию «на основании последнего по времени заключенного в соответствии с законодательством Российской Федерации [аналогичного] государственного контракта». Если такая закупка не осуществлялась или была проведена больше чем за три года до даты подачи заявления застрахованным лицом, компенсация выплачивается в размере фактически понесенных расходов.